Tenduristiyê, Nexweşiyên û mercan
Nîşaneyên yên felca zarokan li zarokan û mezinan
Polio - an înfeksiyoneka bi zûyî ku pêşwîste bi taybetî ku tesîra xwe li meseleyê gewr yên di mejî de, ku dibe sedema pêşketina paresis û felc. Nîşaneyên yên felca zarokan dikare li zarokên di bin temenê ji 7 salan hate tesbîtkirin, lê belê rîska belênderan û wan, di bin hin mercan de, parast û mezinan.
A dîroka kêm
Felca zarokan ji alîyê an înfeksiyoneka ji cord û mejî stem piştê di encamê de bi pêşketina paresis û felc, nexweşiyên bulbar bilêv. felca nexweşî, nîşanên ku ji bo demeke dirêj ve naskirî ne, bi awayekî berfireh li XIX belav bû, ji destpêka sedsala XX. Di vê serdemê de, ev qeyd şewbê girseyî ya nexweşiyê, li Amerîka û Ewropayê. Polio li Viyana di 1908 hate vekirin, E. û K. Popper Landštejn, û tên afirandin A. û J. Seybinom live. Salk vakslêdanê betalkirin destûr ji aliyê 50 sal ji sedsala borî de, ji bo bi awayekî de hejmara giliyên dema nîşaneyên tesbîtkirin kêm felca zarokan li zarokan.
Pakistan, Afganistanê, Nigeria, Hindistan, Sûriye - - dînamîkên erênî di şerê li dijî vê enfeksiyona dîwarekî çalak berdewam dike, îşaretên gelek caran ji felca bi tenê li welatên nekotoroyh profîlek dema ku di sala 1988 de hejmara wan gihîşt 125. hejmara rewşan de ji bo vê pêvajoyê ji kêm 350 000 bûyeran de (yên ku 17.5 hezar mirinên) bi 406 dozan de di sala 2013 de hatiye binavkirin. Ewropaya Rojava, Rûsya û Amerîkaya Bakur îro li herêma azad a nexweşî û nîşanên yên felca zarokan bi vir de bi tenê weke dozên ragîhandin naskirin e.
exciter
Polio - nexweşiyeke bi zûyî. Sedema dibe poliovirus, ku eleqeya xwe bi enteroviruses. Define sê cureyên virus (I, II, III). Ji bo cureyên mirovan û monkey nexweşîsaz ez û III. II dikarî çend kojeran bandorê. virus RNA de, mezinbûnê xwe ya 12 nm e. Stable di jîngeha - di avê de, ev dikare ji bo 100 rojan li şîr profîlek up - 3 meh, ji bo dema 6 meh - bi secretions nexweş. Konvansiyonel, des. tê wateya, nikaribûn, di heman demê de vîrusa zû destê autoclaving, dikele, tehlûkeya ji bo ronahiya ultraviyole bêtesîr. Dema ku ji bo 50 ° germ C virus di nava 30 deqeyan de bimirin. Dema ku di dema incubation ji têgerîna dikarin di xwînê de bên naskirin, di 10 rojên destpêkê yên nexweşî - a xewlî pharyngeal û pir kêm caran - di şevûrojekê de cerebrospinal.
Mekanîzmaya ji nifşekî
The source têgerînê ya li feleca dikare wek mirovekî nexweş, û hilgirê vîrûsa bibeyn, (- pênc mehan piştî başbûneke di hin rewşan de, carrier dikare ji bo sê parastin) be. Vîrus nav jîngehê bi mîzê û yên nexweş û belxem nasopharyngeal berdan. Ji bo felca têkildar kenal jêrîn:
Pin;
airborne;
Fecall-devkî.
Ku îmkanên herî bêhtir ya veguhestinê Fecall-devkî e - virus bi qirêj destên xwe, firaq, xwarin û ava di laş de. Bi xeter de belxem ji nexweşên ji nasopharynx bi 2 rojan de ji ber vê nexweşiyê di dema 2 weeks yekem serbest e.
The susceptibility ji vîrusa 0.2-1% e, piraniya bûyeran de zarok di bin re 7 sal in. Bûyera peak di havîna û ketina pêk tê.
faktorên rîzîko
Faktorên de beşdarbin di ber belavbûna têgerînê ev in:
nebûna xûyên hîjyenî ji zarok;
de piraniya nifûsê;
şert û mercên bi tendirustî, belengaz, di nav wan de binpêkirina rejîma tendirustî de li saziyên;
nexweşî gelek caran (zêdetir ji 4 car salekê) yên ku zarok;
stendî de hene;
asta nizm vakslêdanê.
bisinifkirinî
Felca zarokan li gorî xwezaya sîstema rehikan nepenî:
forma nonparalytic - bê birînên girîng ji sîstema rehikan diqewimin - meningeal, têk (heyecanên) inapparatnaya (sîmptomên e û ji vîrûsa, ku tenê dikare bi destê laboratorê de biryar da) shape;
forma felcî.
Li dorê, bi forma felcî re ji aliyê cihê kulek nepenî. distinguished:
shape piştê - bi şikilkî piçek počítat ji bedena, qirmê, Diaphragm, stûyê;
Pontina shape - qezencên yl bi windakirina bi qismî bi temamî ya sifet, di quncikê de sagging ji devê li aliyê ji rûyê, lagophthalmos;
bulbar - bi axaftina mêxabin, gewrî, nexweşiyên nefes û çalakiyên dil bilêv;
Re çêdibe - û nîşanên mejî focal;
forma têkel - pontospinalnaya, myasthenia, bulbopontospinalnaya.
Derdikevin di navbera awayên nerm, nerm, giran û subclinical cihêkirin.
dema incubation
dema Incubation, gava ku yekem nîşanên bi yet felca zarokan re eşkere ne, ji 2 heta 35 rojan berdewam dike. Pirî caran, duration xwe 10-12 rojan de ye, li gor taybetmendiyên şexsî ya zarokan ji organism. Di vê demê de, bi rêya deriyên dergehê (ew pharynx û digestive tract in) vîrusa bikeve nav Girêkên lenfa rovî, li wir e vehilberana xwe li wir. Piştî ku, ew dikeve nava xwînê û qonaxa viremia di dema ku têye raguheztin li seranserê beden û beşên Pajala, ji tesîra dest pê dike. Di doza felca a horn ber mêjokên piştê û hucreyên myocardial e.
Nîşanên wê ji forma meningeal
Lêker Meningeal û abortive formên felca non-felcî in. Îşaretên ewil ji bo felca zarokan li zarokan bi form meningeal tim tûj xuya. Germahîya ji bo çend seetan ji 38-39 ° rabe. Geş nîşanên karakterîstîk ên hevbeş sar - kuxik, bidawîbûna çilmê an Filmci jî pozê. Dema ku ji gewriya bînrawe ye hyperemia, beşeke nîşankirin û destikên palatal Dibe ku plak. Li height of germiya dikare bibe, vereşandin, vereşandin. Piştre, di germahîya, û du an sê rojan, rewşa zarok bi îstîqrar hatiye.
Li pey tayê dubare, û nîşaneyên felca zarokan ji hev cuda zêdetir in - li wir drowsiness, tevlihev, letarjî, serêş, vereşandin hene. hene nîşanên meningeal: nîşaneya erênî kakil (derewan li ser pişta nexweş lingê xwe xwar, li çokên û hip ya hevbeş li rengę 90 ° e, û ku ji ber aloziya muscle mimkun dibe ji bo rastkirin sakoyê), masûlkeyan stûyê stiff (nemimkûnîya ji derewan ser pişta wî ku xwe bigihîne chin ji singê ).
forma abortive
Nîşaneyên yên felca zarokan li zarokan bi form abortive jî dest pê xuya cidî. Dijî tîna bilind de (37,5-38 °) dît bêzarî, runin, Slack serêş. ne jî diyardeyên biçûk catarrhal hene - kuxik, çilm, sorbûn qirikê Dibe ku êşa zik, ta û vedireşe. Piştre ew dikarin catarrhal angina, enterocolitis an gastroenteritis pêş. Ku aliyên rovî cihêkirin feleca abortive. Nîşaneyên nexweşiya zarokan de, di vê rewşê de pirî caran di toxemia rovî marked li gor type of zikêşa an kolerayê ne. cilve Neurologic ji vê formê ji felca.
felca felcî
Ev form of felca formên mîzo yên tedawiyê li jor û gelek xerabtir dibe. The yekem nîşanên demara yên felca zarokan dest pê xuya 4-10 rojan de, piştî pozan bi virusa, di hinek rewşan de, vê pêvajoyê de dibe ku ji bo 5 hefteyan dirêj up.
Di pêşketina gaveke din ya nexweşiyên îzolebûyî ye.
Preparaliticheskaya. Şikilkî bi rakirina germiya up to 38,5-39,5 °, serêş, kuxik, çilm, emel, vereşîn, hilavêtin. 2-3 rojan de ji bo dewletê normal e, lê hingê a rabe nû li germahîya ji 39 dest pê dike - 40 °. Li ser vê bingehê ye a serêş û êşa masûlkan, li wir xurt, jerking ji masûlkeyên ku tê dîtin, heta bi çavan, mêxabin hişmendiya. Ev demeke ji bo 4-5 rojan berdewam dike.
Ji bo qonaxa felcî bi şikilkî pêşketina felc. Ew pêş ji nişkê ve û bi nebûna tevgerên çalak ziman. Her yek li gor shape of the piçek pêş laþê wî (bi piranî teşkên), qirmê, gerden, di heman demê de hestiyariyê bi giştî bandor ne. The duration of qonaxa felcî ji 1 heta 2 heftiyan de tê guhertin.
Gava kêmkirina at derman serkeftî bi kêmkirina function muscle felcî bilêv. Pêşî, ev pêvajo bi lez pêk tê, di heman demê de wê tempo ye kêmbûye xwarê. Ev demeke dikarin ji yek ji sê salan berdewam bike.
Di gava hijmareka diyardeyên bandor masûlkeyên dixine, contractures bi avakirin û pêşxistin seqetiyan cuda yên di bagaja û extremities, bi vî awayî herweha nîşanên felca zarokan de tê zanîn. Photos pêşkeş kirin di vê review biriyan ev gaveke gelekî zelal e.
forma piştê
Ev ji aliyê erîsa akût bilêv (bi awayên din li agirê bi 40 ° û, berevajî mayînde ye). Zarokan jihalketî, adynamic, xewar, di heman demê de ev gengaz û hyperexcitability e (ku wekî qaîde, nîşanên li zarokên pir ciwan dinyaya zêdetir in), vehejand. in êş spontan di extremities nizimtir hene, xerabtir be, dema ku guhertina helwesta bedenê de, êş li paş û bi stûyê masûlkeyên. Li ser muayene, eşkere nîşanên, bronşît, pharyngitis, rhinitis. in nîşanên mejî, Hesasî (zêde bertek cîhêreng ên ji arkeayan) hene. Bi tikandina li ser ditewîne, an jî li cihê projection pêşwîste trunks nerve êş tûj.
At 2-4 rojan de ji destpêkê ve ji vê nexweşiyê pêk felc. Dema ku felca zarokan, ew xwedî taybetiyên jêrîn:
xizmeta - têkçûna yên çîyayî li ser type of milê çepê - Lingê xwe yê rastê;
mozaîka - is masûlkeyên laþê wî bandor ne;
kêm an neyêm jî refleksên tendon;
kêm in û awazek muscle up to atony, di heman demê de hestiyariyê tê dîtinê ne.
The laþê wî bandor li spîçolkî, cyanotic, sar ji touch. sendroma Pain dibe sedema wê yekê ku zarok rewşa bi zorê, ku, di dora xwe, li doza contractures zû dibe, digre.
Recovery ji karên motor bi 2 heftiyan de ji nexweşî dest pê bike, di heman demê de vê pêvajoyê de jî berdewam dike dirêj û lawaz e. birînên ziman trophism hunandina, stunting laþê wî, seqetî hevbeş, dixine ji hunandina bone. Nexweşîya 2-3 salan berdewam dike.
forma bulbar
piçek laryngeal - binpêkirina daqurtandina û phonation;
nexweşiyên respiratory;
nexweşiyên tevgera eyebar - û rotarny nystagmus horizontal.
Nexweşî dikare ji aliyê pişikê, atelectasis, Myokarditis aloztir kiriye. Ev jî mimkun e ji bo pêşxistina xwîn medê, zextan re rovî.
forma Pontin
forma Pontina pêk tê ji ber vîrûsa felca kulek facial, bidawîbûna, û carna demarên wî yên damarî (V, VI, VII, cotên ji demarên cranial). Ev dibe sedema feleca rehên berpirsiyar bo facial expressions, û di hinek rewşan de, û masûlkeyên masticatory. Klînîk ku di xizmeta ji masûlkeyên rû ziman, bi alîstina folds nasolabial, nebûna girêl horizontal li ser eniya, ptosis (drooping) yên bi kûrayî ji devê an a sedsala, girtina ne temam xwe. Nîşaneyên berçav bibe, dema ku we ji bo smile, çavên xwe bigire an biwerimîne birijin.
dermankirinê
tedawiya taybet ji bo felca zarokan de heye. Dema ku diçine teşxîsa nexweş ji bo vegirtina nexweşiyê rakirin nexweşxaneyê, li wir jî dide din ya rûhî û fizîkî kirin. Di demên preparalitichesky û felcî bikaranîn analgesic û diuretics, li gor nekirye dayîn dermanên antî-înflamatuar, an corticosteroids. Dema gewrî function - xwarinê tube, di binpêkirina nefesê - li ventilator. Dema baştir bûna li banî tê exercise terapiya, massage, psîkoterapî, tundî û nootropics, tedawî bo çarekirinê.
pêşîlêgirtina
Polio yek ji wan nexweşiyên ku hêsantir ji bo cure pêşî ye. Ev dikare bi rêya derzî kirin. Li Rûsyayê, hemû dayik bûyî bi kirina vê yekê aşî. Vakslêdan ji derve di çend qonaxan de hatiye lidarxistin - di 3 û 4.5 mehan baby aşî bi dermanek betalkirin. Li 6, 18, 20 mehan de, pêvajoya kirarî ya bikaranîna a tê dubarekirin aşî de bijîn. derzîlêdanê Last tê kirin di 14 salan de hatiye lidarxistin. Û wê bêriya ne, ji ber ku, tevî wê yekê jî, ku bawer ku ku felca bi tenê ji bo kids xeter e, ev ne wisa ye, wek ku di doza nîşanên nexweşiya felca zarokan li mezinan pir dinyaya û xeternak in.
Di tespîtkirina pêşîlêgirtina nexweşiyê de unsûreke girîng yên di wextê xwe nexweş tecrîda, hefeteyekê û çavdêriya bo 3 weeks ji bo komeke têkiliyê, daneyî, bi paqijiya şexsî ye.
Bi vî awayî, em di detail têra çi nîşanên yên felca zarokan heye, û ku çi bikin, ji bo vê nexweşiyê hesibandin.
Similar articles
Trending Now