Diabetic Fetopathy. Diyabetê ya di dema ducaniyê de

Nebû, jineke bi bawer bin ku ducaniyê de wê bê komplîkasyonên bidomînî, bi taybetî eger ew ji ti nexweşî êşê. rewşa Fetal dikarin cîhêreng ên ji faktorên ku wî ziyanê sedema bandorê. Ev e, ji ber vê yekê girîng ji bo çavdêrîya tendirustîya wan û hewl bidin ku ji bandorên şert û mercên neyînî xwe biparêzin. Bi taybetî yên ku xalên di heqê wan jinên ku nexweşiyên cuda ku di bedenê de.

Jinan bi teşhîsa "şekir" û xewna xwe de xwedî baby divê dizanin ku di vê rewşê de li ser milê xwe berpirsiyariya mezin, ji ber ku ev nexweşî dikare ji bo komplîkasyonên cuda bi rê ve bibe baby be. Yek ji wan, fetus fetopathy e.

Taybetmendiyên nexweşî

fetopathy Diabetic nexweşiyeke giran ji fetus arişeyên ku ji ber pre-şekir yan jî nexweşiya şekir li jinên ducanî, dema ku di asta glîkoz bilind ji astên normal e. Ji bo vê pathology guhertina karakterîstîk ên dewletê ji fetus û dysfunction ji pankreasê de, gurçik, sîstema qediyeyên û microvascular xwe.

Heke li ser dîroka jineke ducanî teşhîs wek "berê fetopathy", pirî caran li dixtor biryar avabûye ji bo teslîmkirina birînan.

The başbûya , bêguman yên ducaniyê de li jin bi nexweşiya şekir ya girêdayî faktorên gelek e. Ev in: a type of nexweşî, problemên, tiryak qebûl heyî ji bo tedawîya nexweşiyê. e, tu tirsa ti bandorên neyînî hene, eger li seranserê asta glîkoz xwîna ducaniyê de li ser nirxê krîtîk rabû.

Heger tu ji bo vê nexweşiyê, diabetes mellitus telafî nake, ducanî neyînî li ser pêşketina fetus û dema gestation bandorê. Doktor bi piranî rodorazreshayut jin pêşketin ji bo xilaskirina jiyana xwe û ya pitikê. Bi vê nexweşiyê tê guhertin ultrastructure, xêlyeke, placental, hişt ku ew bi rêketinê rêvebirina normal û azad hemû fetus tê xwestin. Dixtor di vê rewşê de, gelek caran teşxîsa bide "hyperplasia ji capillary." Zarokê di utero ku diçe, gelek ji weight, di heman demê de ku kêm hatiye bi pêşxistin.

delîl

Diabetes dema ducanîyê da, ji ber ku kurę xwe bi nîşanên ku di pey nexweşiyeke ji dayik:

• weight mezin (bi piranî bêtir ji 4 kg);
• pinpoint lekeyên li ser çerm;
• werimandin ji hunandina nerm û çerm;
• zikê mezin ji ber qelew edema bi xurtî bi pêş;
• Qetên kurt;
• tone çerm sorî-blue;
• syrovidnoy mîqdara fehş ketna çerm;
• milên fireh.

nîşanên

fetopathy nûbûyî xuya wiha ne:

• kuxukê, ku diyar dike ku nebûna senteza maddeyek taybetî di pişikê (surfactant), alîkariya wan cracking nefesa yekem;
• bêhnçikîn, texmînî yên hilm û hetta girtina respiratory kin de piştî zayînê;
• zheltushka, ku nîşana guherînên Êrişkirin li kezebê, ku pêdivî bi dermankirinê têra hesibandin;
• nexweşiyên demara: kêm deng û awazek masûlkan, çewsandina li ser sucking refleksa, di newek hevbûna kêm çalakiyên bi hyperexcitability.

ber sedemên

fetus diabetic Fetopathy pêş ji ber ku bêguman ne anegorê yên ducaniyê de di dema ku Ellahî type uncompensated diabetes mellitus 1 û 2. Li gel vê, sedema vê nexweşiyê diya e ji bo nexweşiya şekir Gestational.

An mîqdara bêedebî ji glîkozê di xwînê de ji diya sedema pankreasê de zedeyî dest bi însûlînê pir zêde ye. Leberay bi xwîna dê bi glîkozê baby li Kabonê dest çalak de bûn. Lê belê, ji bo geşkirina temamî ya fetus pêwîstî bi diyarkirî jî, bi vî awayî de bêedebî heye nav qelew, ku dibe ji bo weight baby mezin bîya.

Eger tu li norm glycemia bînin ne, dikare ji kapasîteya bi hêz yên testa adipose piştgirî û fetus pêş nekeve, di normalê de, rê ji hemû sîstema organên navxweyî û destmal ji baby.

Sedema

Ji bo diyarkirina nasnameya sadîstî li fetus, dixtor, belkû di prosedurên jêr e:

• ultrasound;
• xwendina rewşa biophysical ji fetus;
• Doppler;
• CTG;
• Nirxandina nîşaneyên biochemical ji sîstema fetoplacental.

lidarxistina ultrasound

Rêbaza bingehîn a biryargirtina her binpêkirina fetus temamtir e. Baştir e li cem ultrasound di warê jêr e, eger bi şekir di dema ducaniyê de teşhîsa:

• Di ya yekem de dûcaniyê - a time.
• Di dûcaniyê duyemîn - ku demekê wek di navbera 24 û 26 hefteyan. Ev ji bo ku nasnameya tênê cuda yên demarî yê navendî, hestî û movikan de, sîstema genitourinary û dil, herweha sîstema digestive pêwîst e.
• Du dikare were lidarxistin ekografiyê trîmestera sêyemîn, û heta sê car. Dema însulînê diabetes mellitus girêdayî lêkolîneke ku li ser hefteyekê 30-32 hatiye lidarxistin e, û paşê ew hefteyeke carekê.

Nîşaneyên ji fetopathy diabetic destê ultrasound ji fetus:

• giraniya wê jî gelek ji bo demeke dîyarkirî de;
• wisaye ku ji bedena;
• contour du qat serê xwe;
• zêdebûna meblaxa avê;
• circuit stûnî zedeyî ji ber ku beşekê mezin ji qelewî an jî werimîna tevînekê nerm;
• di hestiyên tasa nîşankirin ehonegativnoe zone, diyar dike edema.

rewşa zedeyî Biophysical Lêkolîn

Ev cure muayene dikarin binpêkirina di pêşvebirina morphofunctional yên di mejî de, ku fikirî, derbirîna herî giran yên embryopathy holê. Ji bo agahîya ku, doktor û nîv saet peline nefesê de, rêjeya dil û çalakiyên locomotor ji fetus.

Ger Gumana fetopathy li wir, hingê xew pitik dê kurt-jiyane be, û piraniya dema ew jî tevgerên çalak. duration xew Short tu bêtir ji 50 deqeyan de, di dema ku demxeya xwe de hêdîbûn ji rêjeya dil û kêm in, rêjeya dil e.

Di meşê de Doppler

Bi alîkariya vê xebatê de li pey nîşaneyên jêr e:

• lezkirin kêmkirina Têlên myocardial;
• nirxa encam dil;
• dema buyera ji ventricle left;
• herikîna xwînê ya sîstolîk û diyastolîk li ratio artery de.

velocimetry Doppler li hefteya 30 çêkiriye ji bo nirxandina rewşa sazûmanê demarî yê navendî.

Di meşê de CTG bi nirxandina of tests fonksîyonel

Ev pêvajoya kirarî ya destûrê ji bo nirxandina rêjeya dilê at din, di dema tevgera, contraction uterine. Doktor test hatiye lidarxistin û di vê navberê de ku çend testan.

Nirxandina Pêkanîna markers biochemical ji sîstema placental

To teşhîskirin bînkêşanê placental, û mîz û xwîn tên wergirtin. Di vê nexweşî li trîmestera sêyemîn diabetic fetopathy munasib de zêdebûneke girîng ya ACE.

Tedawî di dema ducaniyê de

Li seranserî ducaniyê de, divê ew jin self-Şopandinê ya tansiyon û glîkoz xwîn dimeşînin. Ger hewce be, an însulînê nevê din. Wek pîvana pêşemîn di şekir pêwîst ji bo lêkolînkirina her 3-4 saetan rojane. Glycemia glîkoz an însulînê bê sererastkirin.

diabetic Fetopathy nűtir ku vîtamînên ku, fiîlî ya diet taybet û pêşniyarên din ên ku dixtor. Food divê dewlemend karbonhîdratên şirê be, û qelew e, ji bo kêmkirina tê pêşniyarkirin.

Tedawî di dema teslîmkirina

Yekem, ku bi alîkariya ultrasound diyar roja aşitixwaz welidandina. Eger welidandinê ye, best jin rodorazreshat li 37 hefte ye. Ger e gef li jiyana ji dayik û zarok li wir, ew usa jî di 36 hefteyan. kurtaj Medical li qonaxa berî niha bi piranî lidarxistin bi tenê eger e an gefa nêzîk de ji bo jiyana yên zikmakî hene, û axaftina li ser tomarkirina pelê de zarok ne.

Di dema kar, bi doktorên mecbûr in ji bo şopandina glycemia. Eger kêm hêz li asta şekir di xwînê jineke wê hêza bes di dema kar de ye, lê wek gelek ji hiliyayî li ber uterine ma. Di vê pêvajoyê de yên nekşînin an jî di cih de li pey wan e, rîska ku nexweş bikeve nav xewa hypoglycemic hene.

Gestational Diabetes mellitus kar kurt pêşkêş dike. Eger ew ji bo zêdetir ji 10 saetên dawî de, di vê rewşê de neştergeriya sezeryen, piştî ku tedawîya antîbiyotîk nivîsandin hatiye lidarxistin.

Dermankirinê, piştî zayînê re

Ji bo pêşî li pêşketina hypoglycemia û êşên din, hin di dema piştî zayîna zarokê% 5 rêve çareseriya glîkoz. Her nûbûyî 2 chasa divê di şîrê dayikê de bide, ji ber ku ev bi hereket û derman nikarin dev ji dewletê ye.

dema zû neonatal divê cihê di bin çavdêriya doktoran ku pêwîst in ji bo şopandin û nefesê ku ji zarok bigirin. Di nebûna wê girêdanê ventilator. Li ber nexweşiyên demara alîkariya çareseriyên kalsiyûm û magnezyûm. Eger zarok nîşanên nexweşiya kezebê, dema zerbûna çav û çerm zarok jaundiced dibe, dixtor, belkû rûniştinên Tirûşkandina ultraviyole di dozeke hişk danasîn heye.

jin dayiktiyê 2-3 caran kêm însûlînê, ji ber ku di asta glîkoz xwînê berbiçav kêm. Li bidawîbûna rêjeya glîkozê ji bo astên normal çêkirin.

komplîkasyonên

encamên neonatal fetopathy Diabetic dikarin li jêr hene:

• bêhewabûnê neonatal;
• kêm tûj li asta glîkoz xwîn ji asta krîtîk;
• rawestana dilê congestive;
• bûyî şekir;
• nebûna magnesium û calcium, ku neyînî bandorê li ruyê sazûmanê demarî yê navendî;
• obezîteyê jî.

encamê de

Diabetes Fetopathy ku li fetus li dewletê niha ji bo nexweşiya şekir diya xwe bi pêş dixe, pir ne xwes û nexweşî xeter e. Jin mecbûre di dema ducaniyê de li pey pêşnîyarên hemû doktor û ji bo kontrolkirina asta glîkoz xwîn. Tenê di vê rewşê de encamên ji bo zarokê wê ne jî xemgîn.