HH - çi ye? Nîşan û dermankirina HH

Werin, em bi wê yekê ku her kes bi SYR nas HH e dest pê bike. Çi ye?

hernia Hiatal (HH heman bo kurt e), yan jî hernia hiatal, - ji bilî nexweşiya destê koçberbûna organekê (located in valahîya zikê) bi riya xwarina hole di Diaphragm bi valahîya Sîngî bilêv. Ev bedena hema hema her tim di zik de.

hernia Oesophageal dikarin xwezayê çîrûskên an destaniye heye û diyarkirinên klînîkî de îlan kiriye. hernia Congenital kêmtir hevpar e ji kirîbû. HH dikarin ji bo sedemên gelek biqewime.

Di vê nivîsê de em ê binêrin ku çi HH, nîşaneyên, derman û dema post-operative ji vê nexweşiyê ye.

taybetiya giştî ji vê nexweşiyê

Aperture (ji bo ku peywendî bi direct HH) heye ku partîsiyona shape qubedar ku ji du cure yên fabrics: muscle û cirxerab e. Ev e ku partîsiyona bi valahîya zikê ji singê vediqetîne. The Tufts li muscle Diaphragm ya ji bo avakirina hole biçûk ku bi rêya qirikê. Û tu nikarî ji xwe fahm bike ka çima ku vekirina geheşte kir.

Eger em vegerin hernia hiatal (HH). Çi ye? Ev wek encameke jicîhûwarkirina ji bedenê ji valahîya zikê nav warê sîngê de bi riya gelek hiatal avakirin. Û ew ji ber lawazbûna wê biqewime.

hernia Hiatal - nexweşiyên, da ku ew dikare bi serkeftî bi cholecystitis, pargîdanî an ulcers duodenal pêşbaziyê. Lê belê, li gorî cidiyeta xwe, ew jî ji wan re hevrikiyê bikin, wê.

temenê Dengûbasên bi ya nexweş dikare bê gotin ku gelek caran ji vê nexweşiyê pêş li gel kevintir e ji 60 salî. Bi mijara zayenda - jin in, dikarin bêtir ji bo ku ji vê nexweşî ji mirovan bikişîne.

bisinifkirinî

hernia oesophageal li gor taybetmendiyên wan axiftin. Veqetandin, bi vî rengî cure ne:

• Xalên an hernia sabît (hernia bo serrûyê û paraesophageal bi tenê). Bi taybetî jî, hernia paraesophageal - ev e, gava ku wêneyê beşek ji zikê e rasterast li tenişta qirikê li ser Diaphragm. Û cardia yên di zik de li jêr Diaphragm, navendî heye. Serrûyê HH - geheşte, dil, an totalnozheludochnaya subtotal. A cihêtî hê jî dişemite hernia, bi taybetî jî li wir ku di wisa sac hernia ketibûn bi peritoneum avakirin. Ev ji rastiyê serrûyê ku bag cara li wê derê jî cihê ye. Serrûyê hernia azad bi tevgerên laş bar.
• hernia Paraesophageal (fundic an antral).
• hernia Congenital, ji ber a qirikê kurt bi anomalî di pêşvebirina.
• Hernias yên din (enteric, moran û da ser. P.).

Ev nexweşî jî dikarin li gor pileya nepenî bê:

- hernia penceşêrê di pileya yekemîn de. Cihêkirin ku cardia yên di zik de ye li ser astê de Diaphragm, zikê hinekî bilind û zexm li Diaphragm adherent. qirikê zik ku di valahîya Sîngî di cih de li ser Diaphragm ye.

- hernia penceşêrê pileya duyemîn. The picture klînîkî de wiha ye: qirikê zik di thorax, û di vekirinê de ji geheşte e jixwe beşek ji zik.

- hernia penceşêrê pileya sêyemîn. Asta herî giran e, ku ev netîce ji qirikê, cardia, û carna jî ji bedena û fundus yên di zik de li ser Diaphragm bilêv.

Sedemên ji bo hernia geheşte

Me berê jî diyar dike ku, ji sedemên ku xwedî hernia hiatal gelek. Lê belê, gelek caran ji faktorên li jêr in:

• Barbed ji hevva ne cirxerab ji ber guherandinên-related temenê an jî bi xapandinê ji aliyê ti pêvajoyên din.
• zêdebûna sîstematîk yan jî yek-qonaxa kronîk li zextên li valahîya zikê xwe. Dibe sedema zêdebûna zexta dikarin constipation kronîk, exercise giran (yên mîna rakirina tiştên giran), travmaya zik min sivikatiyeke mezin û zêdetir.
• nexweşiyên kronîk ku rasterast ji bo sîstema digestive related û ku fonksiyona motor ji tehliya mîzdankê, mîde, an duodenum xera bikin.
• Nexweşiya ji xwêyê endokrîn (endocrinopathy).
• xûyên Bad (cixare, vedixwarin), kesê pîr.

HH: Nîşaneyên

Dimîne li ser cilve klînîkî de ji nexweşî bi formên jêr hernia hiatal:

- HH sîmptomên;

- HH, ji bo pathology di dema ku sendroma ji aliyê yên ku cardia sedemê;

- HH e, ji aliyê hebûna sendroma cardia bînkêşanê mîde bilêv ne;

- HH, ku wekî tevlîhev ji cureyên din ên nexweşiyên medê xuya (an jî li ser rûerdê xwe pêş de);

- paraesophageal HH;

- HH zayînê, bi şikilkî a qirikê kurt.

Ev hêjayî e ji ber her cure HH (her cure nîşanên) cuda:

• hernias, bibeyn. Wek hûn jî dizanin, navê vê formê ji nexweşî, ti nîşaneka HH di van rewşan de, no. Ev di binyada xwe bo hernia dil an geheşte tê wateya, ango avabûnên size biçûk. Bibînin ku ev form of hernia bi temamî random, gelek caran - di dema kontrolê temam, û carna mirov hê ne bizanin ku ew a HH - nîşanên (tedawî nîqaş li jêr), ji ber ku hernia hene.
• HH têkçûna cardia sendroma. Îşareta ku herî zêde ji dil HH - serdilşewatî û êş, postprandial, û li guhertina tûj ji rewşa laşê nexweş de. Ev jî divê bê diyarkirin, ku van nîşanan gelek caran bi şev pêk jî, pêkan e ku şirove taybetmendiyên zêdetir deng ji nerve vagus, û herweha yên li sphincter geheşte danaye.

Li ser sewiyê de ji serdilşewatî, hûn dikarin bêjin ku dikarin bi hêsanî (di vê rewşê de, mirov dikare bi antacids dermankirin), û pir bi êş (wusa ku heta bêpar performance mirovan). şiddet bi komplekseke faktorên cuda ne, û, di dereceya pêşî de biryar da, van de acid-brîna, nerêzî ji fêkiyan mîde e ku. Jî, ew dikare distension geheşte bandora û xwe bavêje naveroka duodenal (di serî de bile).

The Beşê herî berbiçav ên hernia hiatal, bê guman, êş. Hêjayî gotinê ye ku ew li ser girêdayî doza serdilşewatî. Bi piranî jî ji ber sedemên identical xuya dike. Êşê bi taybetî di herêmê de ji sternum kozik, û bergirî ye, dema ku nexweş rewşeke derewan digire. Li gel vê rewşê jî sedema torso êş û seqemê. Xwezaya xwe, dikarin cuda bin, pirî caran ew dirîn e, birrîna an şewitandina sensations.

Regurgitation ji naveroka mîde - bi nîşana pir caran ji HH in. Çi ye? Ev pêvajoya pişk naveroka zikê li nav devê e. fenomeneke pir bajon, û bi vî awayî naveroka zik dikarin nav trachea an Bronşa bistînin.

Dîsa, ji çend peyvan li ser êş. êş rast dihesîne tenê nîvê nexweşan û li 25% ji rewşan de ev psevdokoronarnaya êş, ya ku di dilê cîkî. Ji ew bi hêsanî dikarî rid of bikaranîna nitroglycerin bistînin. Li gel vê êşê, nexweş dikarin di interscapular, qadên hepatopancreatoduodenal xwe hîs, herweha li-Chauffard Minkowski, û hwd.

Jî, li ser 70% ji nexweşên bi hernia hiatal (bi taybetî jî eger dil HH) bi vî rengî ji nîşanên wek dûyên bi rû ne. Pirî caran ev yek diqewime naveroka zik de, û beriya xwe ji hestyariyê bajon tîpîk ji xezîna li herêmê epigastric, ku nîşan dide aerophagia e. Ev derdixe an jî tama tehl bajon. Û antispasmodics û êş- û di vê rewşê de, to jê bi van hestan ne dikare.

Jî, ji sedî 40 nexweş û zehmetî derbas xwarinê li ser qirikê, heta dema ku xwarin avî. Tevî ku divê bê diyarkirin ku xwarina giran, bi hêsanî têra derbas dibe. Kesên ji vê nîşaneyê, pirî caran ew ji aliyê tersê wê pir germ an vice, xwarin gelekî sar da. Ji ber vê yekê, eger hernia heye, ji bo xwarinê bi tenê bi xwarin ku teperatura bedenê.

Der barê% 4 ji nexweşên tehl ji hiccups HH li ser background ya formê serrûyê ji hernia. Bi tenê ev e ku ne pir hiccups normal in. taybetiya wê ya sereke jî tê qebûlkirin duration girîng (dikarin hefte yan meh dirêj bike). ne get rid of pir bi hêsanî, û ji bo alîkarîya ku di bûyerê de ku bi tenê dikare teknîsyenekî bi kalîte be.

Hinek nexweşên jî glossalgia (bi zimanê sore) û hoarseness, e ku encama şewatên ji naveroka mîde herisê durist di dema regurgitation ji tecrûbeya.

Li gel hemû li jor, em dikare wergeran lê zêde ku nîşaneyên hernia girêdayî size wê.

• HH bê nîşanên kêmasiya li cardia. Di rewşên wiha de, nîşanên nexweşiyan berjewendîperest dinyaya der, ne bi hernia e. Nîşaneyên vê formê wê hernia, epigastric an êş retrosternal di cih de diqewimin de, piştî xwarinê, yan piştî rakirina pericardial.

Weha êşa can ji bo çend rojan. To bêbandor wan tu kar êş- non-hiþber, (ji bilî validol ji ber ku ew ti bandora wê derê) an nitroglycerin. Jî, êşa bisekine gava ku xwarin an avî.

• HH, ku wekî tevlîhev xuya an jî li ser background awayên din ên nexweşiyên medê pêş. Wiha, nexweşî, piraniya caran, mîde yan brîna duodenal in. Di vê formê de HH ji nîşanên sereke yên nexweşî, ne li hernia.
• Paraesophageal HH. Ev form of hernia bi nebûna ti nîşaneyên û nîşanên bilêv. Pirî caran muayeneyên ji hernia paraesophageal bi korfelaqî di dema lêgerîna giştî pêk tê. Lê gava ku hernia enlarges, compression geheşte hene (bi gotineke din, tengbûna ji qirikê). Di hin rewşan de, pêş spasm geheşte (nexweşî li ku û dinalim peristalsis geheşte).

Ger komîk li hernias paraezafagealnyh e êşa di sternum an epigastric hene.

• Congenital HH bi şikilkî qirikê kurt. Di vê formê ji hernia qirikê dikare bibe du options. Di ya yekem de ji wan dikarin tiştekî wiha wek "zikê Sîngî", ku ji aliyê formên jêr bilêv pêş:

- cihê singê;

- localization yên di zik de intrathoracic.

Di doza dawîyê de, teşhîs pir zehmet, ew bi piranî di dema muayenexaneyê an li otopsiyê diqewime.

komplîkasyonên gengaz

hernia Hiatal dikarin cîhêreng ên ji komplîkasyonên provoke. Pirî caran wiha da xuyakirin:

- gastritis an jî brîna herisê ku beşek in ku hernia (xuya dike li ser% 8 ji rewşan de);

- xwîn, îrsî bibin (ne 20% ji dozên);

- danasînê de ji qirikê kêmtir di sac hernia;

- kurt ji qirikê (bi piranî tenê bi formên kardiaezofagealnymi dîtin);

- prolapse ji tifê mîde di qirikê (ango wendakirina bimînin);

- hernia strangulated (ji tevlîheviya herî zehmet ji hemû yên li jor).

teşhîsa nexweşiyê

Xwînê, pispor pêk çend testan de li ser bingehê ku encam ji niha ve dikarin werin teşxîskirin "HH." Kurdîpêdiya çi zaniyarîyekî testên:

• Fibrogastroscopy. Tu dikarî wê ji bo fêmkirina rewşa qirikê û zikê kar tînin. nîşan Endoscopic ji HH bi xwe doktor, li ser bingeha ku ew dikare teşhîs bikin û dermanan tedawî terîf dike.
• muayene X-ray, ya ku li ser berevajî barium bingeha. Bi saya vê lêkolînê, tu dikarî herniation picture, e ku taybetmendiya ji bo her HH-degree bistînin.
• pH-metry. Ev test ji bo destnîşankirina asta yên pêgir di zikê çêkirin. Ev pêwîst e ji bo kardike dermankirina hernia peywirdarkirin.

HH Miamele esophagus

Bi gelemperî, tedawî hernia hiatal derbas dibe derman, di heman demê de, di hin rewşan de (bi taybetî dema komplîkasyonên) pêwîstî bi mudaxeleya birînan.

Bi mijara dermankirina bi dermanan, ev e ji bo kêmkirina acidity yên di zik de (bikaranîna antacids), û kêmkirina secretion mîde. Ev - Erka yekemîn. Her wiha, ger dermankirina pêwîst ji bo parastina tifê mîde, ku ew jî ji bo cêbecêkirina dermanên hin provides e.

Dema tedawiya perhîzeke tund, ku divê di beşen li pey dayîn. Bi piranî, ev parêz e hema hema eynî wek ku ji bo gastritis: no qelew, tu spicy, tirş, şor e. Bi tenê bi xwarin saxlem, wekî sebze, fêkî, dehl, şorbeyan landin û broths, goşt ve şemitîn.

Bi vî awayî, ji bo tasfiyekirina serdilşewatî û ji bo kêmkirina secretion mîde dikarin tiryakê "Maalox" bigirin. Kîjan e pir musaît, ew License de derbasdar e ne tenê heban, di heman demê de jî di form of jelê, pills, Cone. Her form of ev tê vê wateyê ku bi fermana cuda de ji bo bikaranînê, ku dikare di hemû dermanfiroşan ji bajarê we bi xwe dişinî.

Ev jî mimkun e ji bo ko îmkanên wek "Rennie" an "Gastal". Ji bo tasfiyekirina serdilşewatî ji xwe re xuya bû ku ew têra xwe bi xwe yek tablet, û ji bo ku rê li ber - 4 hebên rojê (yek saetê de, piştî xwarinê). Lê, ji bîr nekin ku van dermanan bi tenê dikarî nîşaneyên jê.

Wekî ku ji bo emeliyata, ew e ku jê damezrandina hernia de.

Ji bo teşhîs û tedawiya çêtir armancên serî li doktor (cerrah an gastroenterologist) pêwîst e.

Miamele bi rêya folk

pêsniyar folk HH Çareserkirina ne, wê encamên daxwaz bide, wek ku di piranîya bûyeran de kesekî nexweş pêwîstî bi dermanên giran an jî muayenexaneyê.

Ku tune ye, hernia bi xwe nikare jê pereyan gel ne. Bi tenê ji ew dikarin bên bikaranîn - rizgar êş.

Hinek çay herbal dikare alîkarîya kêmkirina êş. Li vir, hinek çareserîyên komalê, ku di şerê bi hernia re dê alîkar in:

- A decoction ya root with. De birijîne, nêzî 20 g yên pelçiqandin root mug Althea ji ava kelandî û bila ew brew.

- Mix 30 dilopên tincture propolis alkolîk û 50 ml ji şîr. Take 2 caran di rojê de.

- baş flatulence alîkarî decoction ya tovên ku ji gêzerê. Qadan yek tovê gram 2 fîncan ava germ û rê ji têkela ji bo brew ji bo nêzîkî saetekê. Tu divê ji bo vexwarinê bi tovên.

Bînin bîra xwe ku beriya ku tiştekî (bi taybetî remedies folk) wê pêwîst e ji bo şêwirdarîyê bi doktorê xwe.

Jî, bi bikaranîna rêyên folk, tu rid of serdilşewatî, hiccups, û nîşanên din ên HH bistînin. Lê ji bîr nekin ku ev bi tenê di encama demdemî, û divê ji bo tedawîya ku sedema vê nexweşiyê bêtir nîşanan e.

hernia oesophageal Piştî emeliyata

Wek ku li jor behsa wan kir, di hinek rewşan de, hernia hiatal pêwîst muayenexaneyê. HH-operasyonê, reviews yên ku wateyan de, bi rastî jî dikare jiyana xwe di rewşên pir pêşketî xilas bike.

Lê çi bikim, dema operasyona ji xwe kiriye? How to girêbide, bi awayê post-operative? Çawa di nêzîk de hûn dikarin ji bo jiyana normal vegere?

HH Piştî emeliyata îlle ne pêwîst lênêrîna aloz û tedawî û tedbîrên pêşemîn.

Di yekemîn roja piştî emeliyata, nexweş divê muayene hekîmên û electrocardiograma. Di roja duyem de ji singê X-ray bû. Li ser sêyem - bi tevahî count xwîn tije û xebatên biochemical yên ku bi xwendina sonography jî danê.

Rojê du caran, nexweşên ku divê pêk temrîn sade nefes temrîn û dermankirina fizîkî.

Wekî ku ji bo dermankirina derman dikarin li jêr bêjin. Ev cî yên çareseriya Saline bixwim di volume to 1800 ml her roj pêk tê. Hemû nexweşên piştî emeliyata antîbiyotîk bigirin.

birînên Trocar bi bi alkol dermankirin û bi di rojekê de tên girêdan.

Just yek rojê de, piştî operasyona nexweş heye ku avê vexwe, lê ji roja duyemîn de - xwarin avî. Di dema postoperative li ser 3 meh e.

Çawa ew HH-operasyona (reviews yên ku cuda ne, li gor mezinahîya nexweşî), em ji nuha de li jor behsa. Ev ew e, ku jê herî hernia.

encamê de

Îcar niha hûn bi wê ditirsin, eger li derekê hûn dê kurtenivîsên HH bibînin. Ew çi ye û çawa ew dîhar dibin, hûn dizanin.

Ev bi tenê dimîne, bi kurtî, ew nexweşî pir giran e. Self-dermanan, bi taybetî jî tedawiya çareserîyên folk, ev têra xeternak e û dikare bi komplîkasyonên giran çewtiyan.

Lê belê, mixabin, ji komplîkasyonên tu kes neparastiye e, ji ber ku hin cureyên sîmptomên HH. Ku riya bi tenê out - salekê bigirin muayene full di nexweşxaneyê de herî kêm carekê. Bi vî awayî hûn çawa dikarin vê nexweşiyê bajon bibînin.