Li pêş û paş ya tamponade pozê: nekirye û description of prosedûra

tamponade pozê di travmaya û Qirik bi kar ji bo rawestandina xwînrijiyê pozê ji etiologies cuda. Û eger tamponade eniya - prosedureke asayî, di davîyê e tenê de "hilbijartin." Yên ku xwîna heye û naxwaze dev ji bo her sedemekê, an jî ji bo kesên ku zirar e, pir cidî zêdetir ew awira ewilî de xuya dike.

epistaxis

pozê navê xwîn ji valahîya pozê, li cihê ku şevûrojekê de diherike bi rêya pozê li ser rûyê an jî bi riya choanae li ser pişta qirikê. in, du cure yên xwîn heye: eniyê û rear. Di hin rewşan de, di nav xwînê de dikeve nav duct nasolacrimal de (ji ber bandora bi kêrtir û ji), û diherike derve bi rêya soket eye ya. Dibe ku ev ji şahid ya vê kirûyê û bijişkan de alîkarîya pêşî derdixe.

xwînê û xwîn dilopên Fresh dikarin bi rêya qirikê nav di zik de bikeve, dibe sedema hestên janê, yan jî vedireşe. Pir kêm caran vedireşiyam dikare bibe sedema mirinê. Di wêjeyê de behsa rêberê Attila, ku li ser xwîna xwe di xewê de xwe li ser şev wedding xwe fetisandin.

tamponade pozê pêwist e, ji bo rawestandina xwînrijiyê pozê. Dibe ku wendakirina avê, di heman demê de û a biçûk, lê ji ber komplîkasyonên nayê vê dewletê yên acîl e.

ber sedemên

pêvajoya kirarî ya Hilbijartinê (anterior an tamponade posterior pozê pêwîstî bi sebir) girêdayî li ku firaxên zirar in. Ev pîvana tenê ye. Lê di vir de faktorên ku dikare provoke xwîn pir gelek. Ew bi nav herêmî û sîstemê de dabeş dibe.

Herêmî ev in:

• Birîna poz;
• bedenên biyanî;
• iltîhaba û werimîna perdeya mukozê ji nerînên ku pozê.

Ev sê faktorên herî ku sedema vedireşiyam in. in exotic zêdetir heye:

• Ogut, memik;
• dermanên inhalation;
• pêvajoyên penceşêrê di valahîya pozê ya;
• hewa sar û hişk;
• abuse ji dilopên ji sar hevpar;
• barotrauma û muayenexaneyê.

faktorên sîstemê de, alerjî, zêdebûna daîmî li tansiyona xwînê, ji ber seqemê de. Ji bilî vê, xwîn ji pozê dikarin di dermanên nonsteroidal antî-înflamatuar, alkol holê, pirsgirêkên bi sîstema Desipramin, vîtamînê C û kêmbûna K, nexweşiyên otoîmmûn sîstemê heye.

pathophysiology

Ji bo vekirina xwîn, divê hûn ji bo zirarê dîwar keştî. Perdeya mukozê de ji pozê pir baş vascularized, da heta serlêdana biçûk yên hêza bi têra xwe xwîn tê rijandin.

Pirî caran vedireşiyam li zarokên bin deh salî û li gel li ser şêst, bi piranî mêr pêk bê.

Beramber raboriya xwîn tansiyona bilind nişke ve jî pêk tê û dikare bibe gelekî dirêj, eger dem nayê tevgerê ne. Di pîriya mukozê zirav, ku di prosedurên bingehîn hîjyenî dikarin birrînê ya hacetekî provoke.

Di 95% ji çavkaniya xwîn septum pozê li anteroinferior ji hev cuda ye. e, a ku bi navê plexus Kisselbahovo hene. bi xwîn "sînyala" jî hene. Ew bi destê spontan bilêv, û tofana duration kurt. Van serpêhatîyan de dibe ku ji ber ku ziyanê ji firaxên mezin li ser rûyê, civakbûnê Aneurysma an kufikî tumor.

The tamponade poz ber

The tamponade poz eniya bo xwîn e, herî pir tê bikaranîn. Bi vî rengî "love" pêvajoya kirarî ya tibbî ji bo ku ji ber wê yekê ku di piranîya bûyeran de, ziyanên ber valahîya pozê de, û pêwîstiya ji bo rêbazên din çi ne.

Wek qaîde, bi vî rengî xwîn in nexweşiyên serbixwe ne. Ew - bi tenê dikarî nîşaneyên guherandinên bedena global e. Ji ber vê yekê, bi xwîn caran dubarekirin ku divê li ser çi guhertinên din de li tenduristiya xwe girtine û diyar e bê sedem ji binêrin li dixtor hene bifikirin.

etiology

Veqetandin, sedemên trawmatîk, ji xwîn. Di nav wan de bi giranî birîndar ti eslê xwe, di nav de muayenexaneyê. Û her e sedemên nimûneyî ye ku bi cilve nexweşiyên sîstemê bi yekitîya pozê, memik, têkildarî heye.

Jinan nîşankirin konkomentiruyuschie (ango bi bez dihizre bi kirasê) û wekaletên (ku ye, li şûna ku fonksiyona ji menstrual de) xwîn. Mekanîzma damezrandina wê hê kêm hatiye fêmkirin.

Rewşê de, her tiştê ku doza xwînê ji metnên pozê, bawer bin ji bo rawestandina boriye.

Rêbazên ji bo rawestandina xwîn ji pozê

Îro, gelek rê ji bo rawestandina xwînrijiyê li wir. Hilbijartina girêdayî massiveness û sedema vê rewşa. Ne pêwîst e ku rêbaza bingehîn de bên bikaranîn tamponade poz. arîkariyê ji algorithm xwîn ji gavên jêr e:

1. Tesbîtkirina xwîn.
2. Tayînkirina sedema.
3. Identify keştî xwariye.
4. Stop xwîn bi awayekî xweşkeys de herî zêde û bi lez.
5. Monitor ku rewşa nexweş.

Fix tu vedireşiyam sivik, di rêyên jêr e:

1. tamponade poz. Ku di teknîkê de hêsan e: lumen li turbinate derxistin an jî Gauze pembû impregnated bi 3% peroxide hydrogen.

2. hêsir a turunda pembo li vasoconstrictor dakeve, û di wê demê de passage pozê, ji ku diherike xwîna bikevin.

3. Ask nexweş ku nefesa xwe kûr di poz, bi devê xwe û di heman demê de pîro- ku qeşa li ser pira poz û bi stûyê.

In ku hun ji prosedurên nexweş divê rûne yan jî bi nîv helwesta rast û serê wî, dadikeve pêş. Ev e, da ku xwîna nade paş qirikê di zik de t'elê ne.

Alavên tamponade ber

Heke hemû rêbazên jor bêbandor in, direve ji tamponade poz pêş. Alavên xwe gelekî sade ji bo cîbicîkirina e. Di serî de saxlem divê tevizandin herêmî yên lidocaine cavity pozê an novocaineê (berê pêk allergoproby Helbet) bikin. Paşî doktor inserts nav a Gauze stewr stroke xwîn nivîna min li tiryakê hemostatic an rûnê vazelîn. length Gauze Dibe ku li ser heftê santîmetre, lê width - bi tenê nîv. Turunda di form of an accordion danîn, da ku bi tevahî bi valahî pozê dagirin.

Bi vî rengî tampon tê hiştin, hema hema di sê rojan de, û rakirin di dawiya vê pêvajoyê. Di xwîn bi taybetî giran, Gauze dikare ji bo heft rojan de derket, lê belê di vê rewşê de jî, divê bi çareseriya ya antîbîotîk û acid aminocaproic şiloke.

Sebeb yên tamponade dîsa

The tamponade poz li ber dibe ku encamên li bendê ne bidin. An li çavkaniya xwîn dikarin zêdetir ji destpêkê de çêbibin. Di rewşên wiha de ji bo demê disitîne zêdetir, di heman demê de rêbaza bi bandor nêv.

Pişta tamponade pozê vegerêne ji bo rawestandina xwînrijiyê pozê, eger:

1. nexweş derbeyek direct ji bo poz, an jî pozê serhatiya rabû hatiye, bedena biyanî bû.
2. Eger xwîn bi rhinitis handereke dirêj diketin sedema.
3. Di rewşên ku tansiyona xwînê sîstemî bilind nayê xwarê, dîwarên keştî ketî ne û rê li ber damezirandina xwînê sivik bike.
4. doza Hîvron - a tumor kufikî.
5. nexweş heye nexweşî xwîn.

Şehîd Delîla tamponade pozê

Run vê manîpulasyonê bi tenê dikarin ji kesekî perwerdekirin e, hûn ji bo xwe-medicate li mala xwe hewl ne. Li gel ku doktor di vê çalakiyê de du an jî sê kesên ku tev hatiye. Yek ji wan, da ku bikaribin li ser helwesta rast ji serê nexweşan de pêwist e. The duyemîn digre xewlî û ji wan re dibe alîkar ji bo tamîrkirina, û ya sêyem amade a xewlî taqîmkirî nû, eger pêwîst be.

Berî ku hun pêvajoya kirarî dest pê bike, ew nexweş e, tu nermkirinê ji wî re relaks bike û kêm bike refleksa gag meşandin. Hingê, ji bo valahîya bi rêya kulekî nerm e, binere: poz, porê petrolê ji vazelîn stewr. By dawiya vê tube ye Gauze ji size guncaw girêdan. Li ser paçekî bi sê beşan: du jî li ser îxtimalek sabît, û yek di dev de dimîne, û piştre ji bo patch lama te ya girêdayî. Gava li pêş - jikarderxistina kulekî di rêya poz. Di vê rewşê de, ya bi paçekî bi Joan teng û bi temamî digire nasopharynx. Piştî ku, da ku tamponade ber û girêkan di ber du xetên mayî. Jê bi paçekî û piştî du an sê rojan.

komplîkasyonên

Tamponade ji valahîya pozê, herweha hemû bêdadiyên din dikarin komplîkasyonên çewtiyan. Di nava van de diyardeyên wekî necrosis ji tifê jî pozê ya. Ev ji ber compression dirêj yên firaxên û demarên di dema pozan turundy pêk tê. Pirsgirêka duyemîn Dibe ku exacerbation bûmerangê an pêşketina nexweşiyên ji sinuses (defnê maxillary, defnê), ji ber xwîn û Gauze temsîl a navîn baş ji bo mezinbûna bakteriyan.

Di rewşên aloz, li tamponade rear dikarin Ogut ji ber poz û septum pozê li çewtiyan. Li gel vê, derman Dibe ku di sazkirina hematoma an septum SEPTiC ji ber ku Hêlîna tevlî enfeksiyona navîn holê.