Pervical plexus û şaxên wê: avah û karûbar

Ew zehmet e ku girîngî û girîngiya kûrahî ya cervical plexus e. Şaxên wê di tevlêbûna beşek dermanên respirasyonê de û fonksiyonê piştgiriya dermanên giran pêşkêş dikin . Ji ber vê yekê, di pîvanolojiya pleervusê ya cervical de, parçekek parçeyek girîng ên giran bibe.

Anatomy

Gelek germê germî ye ku ji hêla ziravên kevir ên navîn ên germên germî yên germên germî ve tê ava kirin. Pîlanên wê bi hêla sê lûksiyonên bi hev re vekişînin, sêweyek ava dike.

Hin çavkaniyên wê bi humerus tevlihev dikin, ji nîvê nîvê nervên nervî û du pekerokên du upperal pêk tê. Vê çavkaniyên ku cervico-brachial plexus tê gotin, tevlî nermên spinal ên ji dora cervical deverên spî û herweha du nermên spinal upper pectoral.

Topography

Dizanîna helbestvanê ya cervical plexus alîkarî dike ku têgihîştina kîjan şertên rêbazê ji bo karkerên wê yên rootê ve dibe. Ji bo pisporan, ev agahî di vê yekê de pir girîng e, fêmkirina pêşniyazkirina plexus, ew hêsantir e ku bandorên negatîf li ser pisporên cûreyên tenduristiyê hêsantir e.

Cervical plexus li ser asta çar vertebrae ya herêmê ya cervical de ye. Ji hêla paşê paşê ve û ji ber pişkiya sternocleidomastoid ve girêdayî ye, ew ji alîyê antero-paşîçê ya grûpên mûşên giran de ne.

Avakirin û karên

Ji ber ku çiqilên cervical plexus hemî fîreyên germ û hêsantir hene, ew herdu karên hestûr û motor dikin.

Li gorî vê yekê, heke ku avahiyên pisîkên cervical rexne bandor dike, her du heremê wê gef bibin.

Şaxên Motor

Muscular, an motor, nervesên cervical cervixus, di navmalên dorpêçê de nêzîkî dermanên dorpêç kirin, ew di dest pê kirin. Û her weha, di avakirina damezirandina cervical de, tevlêbûna berbelavên sublîngual û ziravên bermayî beşdarî ji ji riyên nervê plexus ve tê. Ev fonksiyon e ku hestiyên hestî bi hestî bi hestî ye.

Divê her weha bêjin ku herdu trapezius, û sternocleidose-pisporê mastoid jî ji hêla pîvanên nervî ve têne binçavkirin ku ji riya gurên cervical plexus vekişînin.

Daîreya Navendî

Parastina navendî ya navendî ya cervical plexus ji hêla pelên barkirî yên berbiçav ve, tête navnîşên mezin auricular, ziravên biçûk ên têkoşînê, nervên cervical û supraclavicular veguherandin.

Nerve Diaphragmatîk

Ev qonaxek din celebê cervical cervical e, ku taybetmendiyek balkêş e: wek beşek nîvrojiya datragmatî, herdu hemî fîloyên germî hene, di diqragagê de bîr kirin û hestyarî, hestyarî, nerastkirina perçardium, pleura û peritoneum.

Ev nerve wekî ku pargîdaneya herî girîng e ku tête dermanê cervical, xuya dike ku ji bo dapragagê ve tête kirin, û şikestiya wê nehêle dibe ku parîsê ya dapragagê ya tundûtûjiyê an paralysis. Vê rewşê bi klîmîk ve bi veguhastina respirasyonê ve tête, di bin dûr de.

Di hejmarek rewşan de, dema ku dermana cervical, bandor dike, û bi taybetî, dravrmatic nehr, pîvanolojiyê di diaphragmê de, ku di forma hiccupsê de derve ye.

Xwînê

Çavkanîya sereke ya nermên xwarinê yên dorpêçiya dora cervical piçûkên deryaya vertebral ên ku ji ji deryaya subclavî ve dest pê dike, diçin ser spî de, diçin kûçê çolê û tevgehên piçûk ên biçûk ên ji bo xweyên dermanên anatomîkî yên spî yên germî ve dide.

Pathologology of pleervus of cervical

Nîşaneyên têkçûnê yên şehîdê germî yên devokus têne di forma motor, hestyar û tengahiyên trafîkê de têne dîtin. Pêwîstiya kapîtomolojiyê ji berhevkirina fibersên karsaziyên cûrbecûr hene ku lihevhatineke yekbûyî ye. Têkiliyên zehfî yên ku ji bo berevanîya damezirandina zankoya cervical plexus dide dide. Anatomiya wê e ku dema ku hemû roots bandor kirin, tevahiya sê karan têne.

Xeletiyên maqûl

1. Traumatization, ji bo nimûne, bi rakirin û veguherînên yên cervical vertebrae, dirûşm an jî zehmîbûna zayendî li nûgehên nû.
2. Dema krîza komputerê di pêvajoya neoplasmê, hestikên hestî, hematoma an bandoriyê (bi laşê nebaşî ya nebaşkirî).
3. Pevçûnek înfeksiyonî, ku dikare ji nervên spinal veguherîne piştî piştî vexwarinên veguhastin (infeksiyonê, înfluensza, angina, sifilis).
4. Etîkolojiya cinsî ya ziravê. Variant of this defeat can be wrong with systematic use of alcohol or in case of poisoning with metals of heavy.
5. Hîplothermaya hûrgelî (hestyarmia) dikare dibe sedema sûdewiya tîrêjên nervî.
6. Zerarê ya Alergî an jî xweya xweseriya otommune, dema ku çalakiya aggressive ya hucreyên parastina ewlehî nehêle rêberê tîsê xwe yê xweseriya xwe.
7. Nexşeyên sîstematîk ên kevneşopî, ku ji bo astengkirina nervê.

Danezan

Di nav nerazî û nexweşiyên cervical cervixus de tê naskirin:

• Yek-sided.
• Du-sûd.

Hemî rewşên ku celebên pervilus û çiqilên wê têne bandor kirin, ji hêla qezencên berbiçav ên bi motor, hestyar û tirsilî ve têne kirin. Pathologî di pêşveçûna wê de pêvajoya jêrîn derbas dike:

• Qada neuralgîk Pîrozbahiyên bi ziravkirina nervanên girêdayî ne. Heke gelemperî di forma hêrsbûna zehmet de di beşa paşê ya paşê ya rûyê çermkirina dorpêçêkirinê de li herêmê û gavê veguhestî, û herweha wekî şewitandina berbiçavê di destê xwe de bi tilikê. Localîzasyona pergala kêşê ya li ser alozê girêdayî ye. Bi tevgerên çalak û çalakvanên balkêştir zêde dibin Dewleta mayîn ji bo hin razî dibe, lê tengahiyê bîhnfireh, û heta jî şev jî, bi temamî neyê windakirin. Pêwîstiya bi paresthesiyayê, şilbûna germ û astengiya germahiya di nav qada nexşeyê de ji hêla nermên bandor ên bandorkirî ve girêdayî ye.
• Asta paralytîk. Di qonaxa parîs û paralysis (girêdayî serfirehiya tundûtûjiyê) bi nîşana karên neheq ên yên nervesî yên ku paqijkirina cervical cervixus dike. Ji ber hilweşandina têkeliya dapragmatîk, hiccups têne xuya kirin û, ji ber karê bêkêşî yên pîşesaziyê, zehmet, astengiyê di astengiyê de; Astengiyên dengûbarê dengê, respirasyon - heta bi dyspnea vekirî û rewşên giran ên nexweşiyên tedawî, heta bi hilweşîna respiratory. Neheqiyên Trophîk sedemên dilşik û çermê ji çermê, guhertin di turgorê de; Herweha, pêdivî ye ku di rêya riya xwe de amadekirin. Dema dirêjiya nexweşiyê dikare di guhartina atrophîk de di nav musikanên kevir de, dibe sedema encamkirina avakirina dravên habitualî yên hevbeş; An paralysis ya mîkrofona germê, asta giran ku dibe sedema kêmbûna masûlkanên giran ku karûbarên xwe bidin kirin: serokê nexweşan di nav zehmet de zûtir dibe ku ew qirêjê xemgîn bibe. Bi pevçûnên kûrahiyan, tevgerên çalak yên bi alîkariya mîkrobên bandor ên bandor nerazî ne; Heke nexweş dikare serbixwe serê xwe nabe.
• Stage of recovery. Di vê qonaxê de, fonksiyonên hişk ên astengî dest bi dest bi veguhestin. Di gelek rewşan de, betalbûnê nerazîbûn, bi fenomena mayîn a parîsê an jî paralysis ya pergala peripheral (pîvanek flaccid) û guhertinên atrophîk di nav mîkrokotîk (çêkirin ji bo fenomenê ya fenomena di çarçoveya parîsê ya peripheral de divê nîşana nervê bandor be.).

Phenomena Niştecîh:

• Parîs (paripheral) parisiyonê an paralysis ya mûşîkên kevir û germê, derxistina rûniştiyên lihevhatî û helwesta taybetmendiya sereke ya ji ber kêmbûna musikulasyonê ya cervical.
• Nexweşiya Girtîbûnê Bendir û spasên di binavên ku ji hêla çiqilên pervîkus pelxus vexwendin de komên hatine binçavkirin.
• Pirsgirêkên Sensory di forma paresthesiya û hyperesthesiyayê de li herêmê li dijî pevçûnek hestyarî ya pelê.
• Derfetên trophîk ên çerm û nermên nerm ên li herêmên bandor kirin.

Anesthesia

Anesthesia ya pervalava cervical gavê destnîşan dike ku armancên operationalên li ser germ, tîrêjên tîrîd, xwîna xwînê yên grûbê brachiocephalîk di trawûm, birîndarên çandî, nexweşiyên oksolojîk de dide.

Ji ber ku ji çirûya navîn a navîn ya navîn, stenbolên cervical plexus anastomîzmê, anesthesiya germên paşeng ên li pişta pişkiya sternocleidomastoid divê ji herdu aliyan têne çêkirin. Anesthesiya vê gengaz dibe ku meriv bi tissues of layers of deep of (bigirin, tevlîkirina neoplasmsê), tevlihevkirina tevgerên mezin bigirin.

Ji bo ku bandorkirina enesthesia ya daristanên cervical plexus, astengkirina hûrgelên nermî yên ku di binê germê de berfireh dibe destûrê dibe.

Ji bo van hemû manipulasyonan, anesthesiyayê bi karanîna pîvanal tête kirin, ji ber ku bikaranîna bikaranîna paşînal (derfetên çareseriya dermankirinê de li navenda dorpêçê ya navendî) bi derfetên pêşveçûna pêşveçûnê ne ji hêla tevlîheviyên dijwar, bi vî awayî, heke, dibe ku ew gengaz be.