Operasyona Troyanova-Trendelenburg - çi ye?

Di salên dawî de, damara varicose meyla jinûve wedest hatiye. Her jin sêyem heye hê jî nexweşî di temenê karkirinê. Di nav mêran de, yek li deh bêzar e. Ventromboza an thrombophlebitis - tevlîhev xeter yên nexweşî venous. Di vê rewşê de jî, pêwîst e ji bo bikaranîna crossectomy (operasyona Troyanova-Trendelenburg).

Taybetmendiyên heznekir varicose

heznekir Varicose is a nexweşî têkildar bi guhertinên di dîwêr de vascular, berferehbûna û berfirehkirina ji firaxên bi damezrandina protrusions, girêkan, û yên din bi navê gera xwînê.

tora venous laþê Lower nûnertî seresere û kûr firaxên ragihandinê bi hev û din. Sîstema surface ji heznekir mezin û biçûk saphenous. Herî dest navranan û di beşê jorîn ji pîlê located, diketin nav reh de kûr dijî.

Varices destê guherandinên di zexta intravascular, UNICEF li herikîna xwînê, pêvajoyên feydayê re çûn. Firaxên bi dilated, tije bi xwîn. Sîstema valve ji heznekir êdî qasekî bi wezîfeya xwe ji bo biserûberkirina xwînê yekalî, keysê ji bo damezrandina kuxuka xwîn (avêtina ber bi paş ve). Gelek caran ew di van demên e ji picture klînîkî de ji nexweşî li her cihî, ku dibe sedema nexweş bi bişêwire, cerahekî vascular e.

Gelek caran hilbijartina pisporan dibe operasyona Troyanova-Trendelenburg. Ew çi ye, çawa tê lîstin û çi di encama destwerdana, bala bêhtir.

The crossectomy armanca

Pispor, divê erka sereke - to get ji hinavan xwe bavêjin û ji bo tasfiyekirina pêvajoyên feydayê li varicose heznekir guhertin. Îcar çawa ji bo rawestandina herikîna xwînê bi alîkariya dermanan ne mimkun e, ku riya bi tenê ji bo bibe qirîza nexweş vascular û çem xwe.

Crossectomy (li ser Troyanov-Trendelenburg operasyona) tê hesibandin bibe destwerdana radîkal. Ev di dema varices komplîkasyonên (raxîne, Ventromboza an phlebitis) an jî weke link di tedawiya tevlîhev dikirin.

Berevajî crossectomy destê phlebectomy

More bu dwîmahîk car ji phlebectomy (venectomy) opsîyonek baş ji bo dermankirina heznekir varicose ye. Ev di bin pêk tevizandin piştê di nexweşxaneyê de. Operasyona travmatîk û pêşketina komplîkasyon postoperative cihê dibin. Di nêzîk de encamên flebektomii dest bi nîşan bide ku pêwîst e ji bo dîtina rêbazeke radîkal ji bo kêmkirina îmkana dubareya nexweşî.

Venectomy re çûn deriyê vein mezin saphenous li ser kemaxa jorîn, lê ne li nêzîkî anastomosis, pêşeng ji bo destpêkirina inflows kuxuka safeny li ser fistula. Relapse li her nexweş sêyemîn pêk tê.

Modernbûnê de ew crossectomy li ser wê yekê ku birîn û intersection bi derve yekser li komeke ji reh kûr dijî, hatiye lidarxistin de bi encama vê yekê ye ku tu kuxuka xwîn nav pergala kûr heye.

Destnîşan dikin ji bo destwerdana

Operasyona Troyanova-Trendelenburg bi lezgînî di rojên pêşî de, piştî damezirandina Ventromboza, derbasbûna pêk rawestandina pêvajoya Êrişkirin bi sîstema venous serkî ji kûr.

Destnîşan dikin ji bo destwerdana li welatên li jêr in:

• asta thrombophlebitis ji çoka û li jor;
• thrombophlebitis, komplîkasyonên yên pêvajoyên bûmerangê ya;
• Ventromboza dubare an jî yek nayê ku xwe ji bo pêvajoya tedawiyê din jî bi deyn ne;
• Ventromboza li ser asta sakoyê û li jor.

contraindications

Ev girîng e ku fêm bikin ku operasyona Troyanova-Trendelenburg ku şahidiyê ji bo rewşeke acîl e, li ber contraindications çavan ne. Di vê rewşê de em li ser dipeyivin jiyana nexweş.

Dema ku plankirina destêwerdana ji pisporên naskirin a gelek faktoran dema muayenexaneyê desirable ne:

1. nexweşiyên bedenî - laşê nexweş de bi giranî qels, û ti çalakiyê divê gelek hewl da bizivirîne. Di vê rewşê de jî, pêwîst e ji bo bikaranîna rêbazên kêmtir otobusan yên tedawiyê.
2. Nexweţiyęn ji extremities kêmtir giran.
3. Di dema ducanîyê an lactation.
4. Li ber nexweşiyên têger an sorbûna bûmerangê ya li cihê de di mudaxaleya plankirin.
5. Şert û mercên ku tê de ne mumkin e ku li wir compression baş ya li ser lingên Piştî emeliyata (qelewbûna giran).
6. Thrombophlebitis an Ventromboza kûr.

Operasyona Troyanova-Trendelenburg aktîfkirin pêwist e bi lez ên nexweş piştî mudaxaleyê de, da ku ev nexweşî di ku mirov bi xwe dikarin ji nav nivînan derkevim li ser di roja duyemîn de, bi serê xwe tê nirxandin.

Amadekirinê ji bo emeliyata

Ji ber ku di piranîya bûyeran de nexweş bigehe bo mudaxeleya acîl, di anketan de û derbas li ser kêmtirîn bingehîn:

• testên xwînê û mîzê hevpar;
• biochemistry xwîn;
• Desipramin;
• Mijar ji bo syfilis, hepatît;
• nīžandana ji bo vegirtina HIV.

The hekîmên şêwirîn bê berterefkirina li ber nexweşiyên psîkosomatîk, ku bûne contraindication. Jî hatiye lidarxistin heznekir ultrasound ji bo destnîşankirina localization ji anastomoses, cihê damarên xwînê yên nexweş, bûyera ji pêvajoya Êrişkirin.

Piştî ku ji pîvana hewce be, a, cerahekî vascular diyar dike bê çawa firinê an bêye elastic, divê ji bo ku li vir compression ji bedena di cih de piştî emeliyata bên kirîn.

Helbet ji vê operasyonê de

Operasyona Troyanova-Trendelenburg, teknîka li ku pêwîstî bi hostayiyeke bilind ya cerrah, bikaranîna tevizandin herêmî yan giştî pêk werin. Hilbijartina tevizandin jî li Muxedirek, bi hemahengî hemû hûragahiyan li rasterast bi nexweşan.

Operasyona Troyanova-Trendelenburg û ku di gotara ji gavên jêr e:

1. site Surgical bi çareseriyên antîseptîk dermankirin, Nûneratiyên stewr serî, dihêle tu room bo gihîştina.
2. The cerrah navranan Yuzuncuyilê di nebza ji artery dijî, ku di bin û bi sivikî medially derbas edema Viyana.
3. taybetmendiyên anatomî hemû nexweşên cur bi cur de ne, û bi vî awayî cihê heznekir cuda. Sunnet vegerêne, li gor cihê anastomosis mezin vein saphenous.
4. Piştî ku cut qadera girşê venous, pêçanê digihînim, û ew bi bivirê.
5. Ev ji saphenous Viyana mezin tîşk ji bo li cihê ku ew di nav pergala kûr diherike, ligated û birrîn. Di vê mijarê de, bi dilopên xwînê dibe ku here.
6. Next, di heman awayê îzole ne û guhê wî qet nebe pênc çem vein li dirêjahiya (çend kêmkirina din kirin wekî ku pêwîst). Ev ji bo pêşîgirtina li collection xwîna berevajî û dubareya nexweşî kirin.
7. Hemû incisions sutured, borîyên danîn.
8. Li ser rewşa kembax de kêmtir gêj cilekî compression an bêye elastic.

Operasyona Troyanova-Trendelenburg têkildar bi iltîhaba û damezrandina dilopên xwînê, da di dema pisporên awarte hewl nedin ku jê qasî ya heznekir, û herî zêde herêma pêvajoya Êrişkirin rizyayî.

Di dema postoperative

Li yekem roja ku nexweş di nav nivînan de derbas dike. Ev e, ji ber tesîrên muhtemel ji kilke. Di roja duyem de ji activation show ya nexweş in, da ku baştirîn ew ji reuse ji Ventromboza biparêzin. Şir, nerm e, di heman demê de dixtor, belkû a êşbirînê an dermanên antî-înflamatuar nonsteroidal, eger pêwîst be.

Mîsogeriye ji compression têrê ya extremities kêmtir e, ku hê jî li ser mehekê piştî mudaxaleya li dar e.

Ber çavan, divê ji bo xebatên bi armanca rê li ber pêvajoyên feydayê di sîstema rehî (meş, exercise dermanî) dayîn.

komplîkasyonên gengaz Piştî emeliyata

Operasyona Troyanova-Trendelenburg, komplîkasyonên yên ku gelek kêm in, tê wateya bi rêbazên radîkal yên tedawiyê. Ev yek dibe sedem komplîkasyon di dema mudaxaleya travmaya hunandina (ku nikare jê bireve), û hunera binpêkirina muameleyan e. Yê nexweş Dibe ku pathologies jêr pêş:

• xwîn;
• hematoma di herêmê de li destwerdana;
• çirkê di birîna birînan;
• nexweşiyên ji sîstema laşê bi damezrandina yên xwemalî cystic;
• (Bi hestiyar de xirecirek ji çerm gava ku sînor endings nerve) paresthesia;
• lymphorrhea (di binyada xwe yên di girêkên ji qirîza di demarên laşê).

Hinek komplikasyonê li ser wan bi xwe, hinekên din jî pêwîstî bi dermankirina din. Hematoma di rewşên giran de, bibe mijara bi antîbîotîkê qûlik din. Infection ji birînên jî pêwîstî bi bikaranîna ajanên antîbakterîyal (penicillins, macrolides, cephalosporins). hestiyariya Astenga ye serbixwe dasekinandinê, nayê tedbîrên din jî ne hewce ye.

encamê de

Yek ji rêbazên radîkal yên tedawiyê aloz ên heznekir varicose û komplîkasyonên wê operasyonê de Troyanova-Trendelenburg e. Kurs ji vê operasyonê de nîşan dide ku çawa ji bo xortkirina sîstema ji bo tasfiyekirina kuxuka û tedbîrên pêşemîn yên deverî yê nexweşiyê. Daneyî, bi gorî şêwirdarîya pisporî xebatê, ji bo pêwîstiya ji bo ji nû ve bên dermankirin.